┌─────────────┬───────────────────┐ │Лист N ______│Всего листов ______│ ┌─────────────────────┬──┬───────────────────────┴─────────────┴───────────────────┤ │ 1. ЗАЯВЛЕНИЕ <1> │2.│Заполняется специалистом органа кадастрового учета <2> │ │____________________ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────┤ │(полное наименование │ │регистрационный N _______________________________________│ │____________________ │ │количество листов заявления _____________________________│ │ органа кадастрового │ │количество прилагаемых документов: __, листов в них _____│ │ учета) │ │подпись _____________ ___________________________________│ │ │ │дата "__" ____________ ____ г. │ ├────┬────────────────┴──┴─────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.1 │Прошу снять с государственного кадастрового учета: │ ├────┼───┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │объекты недвижимости с кадастровыми номерами: ___________________________│ │ │ │_________________________________________________________________________│ │ │ │в связи с прекращением их существования │ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │объекты недвижимости с кадастровыми номерами: ___________________________│ │ │ │________________________________________________________________________,│ │ │ │сведения государственного кадастра недвижимости о которых носят временный│ │ │ │характер │ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │помещения с кадастровыми номерами _______________________________________│ │ │ │_________________________________________________________________________│ │ │ │в связи с осуществлением государственной регистрации права собственности│ │ │ │на здание с кадастровым номером _________________________________________│ │ │ │или сооружение с кадастровым номером ____________________________________│ ├────┼───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1.2 │Прошу выдать кадастровую выписку об объекте недвижимости в количестве _______│ │ │____ экз. <3> │ ├────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 3. │СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ ИЛИ ПРЕДСТАВИТЕЛЕ ЗАЯВИТЕЛЯ │ ├────┼───┬────────────────────────────────────┬───┬────────────────────────────────┤ │3.1.│ │ Заявитель <4> │ │ Представитель заявителя │ │ ├───┴────────────────────────────────────┴───┴────────────────────────────────┤ │ │О физическом лице │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Вид документа, удостоверяющего личность _____________________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Серия и номер документа, удостоверяющего личность ___________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Кем выдан документ, удостоверяющий личность _________________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Дата выдачи документа "__" __________ ____ г. │ ├────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │3.2.│О юридическом лице, органе государственной власти, органе местного│ │ │самоуправления │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Полное наименование _________________________________________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │_______________________________________ ОГРН <5> ____________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Дата государственной регистрации <5> ______ ИНН <5> _________________________│ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │Страна регистрации (инкорпорации) <6> _______________________________________│ │ │Дата и номер регистрации <6> ________________________________________________│ └────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────┬───────────────────┐ │Лист N ______│Всего листов ______│ ┌────┬───────────────────────────────────────────┴─────────────┴───────────────────┤ │ 4. │ДОКУМЕНТЫ, ПРИЛАГАЕМЫЕ К ЗАЯВЛЕНИЮ │ ├────┼───┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │Копия документа, устанавливающего или удостоверяющего право заявителя│ │ │ │на объект недвижимости (на ___ л.) │ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (на ___ л.) │ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │Акт обследования (на ___ л.), подтверждающий прекращение существования: │ │ │ │здания, сооружения, помещения, объекта незавершенного строительства │ │ │ │-------------------------------------------------------------------- │ │ │ │ (нужное подчеркнуть) │ ├────┼───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 5. │АДРЕСА И ТЕЛЕФОНЫ ЗАЯВИТЕЛЯ ИЛИ ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ │ ├────┼───┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │Заявитель: телефон ______________, почтовый адрес _______________________│ │ │ │___________________, адрес электронной почты ____________________________│ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │Представитель заявителя: телефон _________, почтовый адрес ______________│ │ │ │________________, адрес электронной почты _______________________________│ ├────┼───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 6. │СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ КАДАСТРОВОЙ ВЫПИСКИ │ ├────┼───┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │В органе кадастрового учета <7> _________________________________________│ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ заявителя или представителя заявителя │ │ │ │Почтовым отправлением по адресу: ----------------------------------------│ │ │ │ (нужное подчеркнуть) │ │ ├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ заявителя или представителя заявителя │ │ │ │По адресу электронной почты: ----------------------------------------- │ │ │ │ (нужное подчеркнуть) │ ├────┼───┴───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤ │ 7. │___________ __________________________________│дата "__" __________ ____ г. │ │ │ (подпись) (инициалы, фамилия) <8> │ │ └────┴───────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘
-------------------------------- <1> Указывается наименование органа кадастрового учета, осуществляющего государственный кадастровый учет на территории кадастрового округа, в винительном падеже с предлогом "в". <2> Строка "регистрационный N" заполняется по книге учета заявлений; в строке "подпись" проставляются подпись специалиста органа кадастрового учета, принявшего и зарегистрировавшего заявление, его фамилия и инициалы. <3> Указывается требуемое количество экземпляров кадастровой выписки об объекте недвижимости, но не более пяти экземпляров. <4> Если заявителями являются участники общей собственности, в заявлении указываются сведения об одном из них. Сведения об остальных участниках общей собственности приводятся в приложении к заявлению в том же объеме, что и в заявлении. В этом случае после слова "Заявитель" указываются слова "список приведен в приложении на ____ листах.". <5> Заполняется российским юридическим лицом. Органом государственной власти, органом местного самоуправления не заполняется. <6> Заполняется иностранным юридическим лицом. <7> Может быть указано наименование в том числе обособленного подразделения соответствующего органа кадастрового учета (не по месту подачи заявления). <8> При представлении (направлении) заявления юридическим лицом (органом государственной власти, органом местного самоуправления) указываются также полное наименование должности, занимаемой в организации (органе государственной власти, органе местного самоуправления) лицом, подписавшим заявление (если данное лицо является работником организации, органа государственной власти, органа местного самоуправления).
Примечание. Заявление о государственном кадастровом учете изменений объекта недвижимости оформляется на бумажном носителе. Напротив выбранных сведений в специально отведенной графе проставляется знак:
"V" ┌───┐ (│ V │). └───┘
Заявление оформляется на стандартных листах формата A4. При недостатке места на одном листе для размещения реквизитов заявление может оформляться на двух и более листах. На каждом листе указывается его порядковый номер. Нумерация листов осуществляется по порядку в пределах всего документа арабскими цифрами. На каждом листе также указывается общее количество листов, содержащихся в заявлении. При оформлении заявления заявителем (его представителем) или по его просьбе специалистом органа кадастрового учета с использованием компьютерной техники могут быть заполнены строки (элементы реквизита), имеющие отношение к конкретному заявлению. В этом случае строки, не подлежащие заполнению, из формы заявления исключаются, кроме реквизита 2 (отметки о регистрации заявления).
